לרב התאמת המינון של מתילפנידאט (Methylphenidate (MPH בילדים ומבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז מתבצעת על סמך תגובה קלינית ושליטה בתסמיני המחלה. חוקרים משבדיה ביקשו להעמיק ולבדוק מה היא רמת התרופה בדם וברוק של מטופלים עם ADHD מאוזן והאם ניתן להשתמש בריכוז התרופה כנקודת יחוס טיפולית. תוצאות המחקר פורסמו לאחרונה בכתב העת The European Journal of Drug Metabolism and Pharmacokinetics.

למחקר גויסו 59 מטופלים בני 9 עד 69, 76% גברים. הנחקרים נטלו מינון יומי של מתילפנידאט שנע בין 18 ל 180 מ"ג, אולם המינון היומי חציוני היחסי עמד על כ 1.0 מ"ג לק"ג משקל גוף. הריכוזים החציוניים של מתילפנידאט בדם לאחר שעה ולאחר שש שעות מנטילת המנה היומית היו 5.4 ו 9.3 נ"ג/מ"ל, בהתאמה. היחס בין ריכוז התרופה ברוק לריכוז בדם היה לא אחיד ורשם שונות גבוהה בכל נקודות הזמן.

החוקרים מסכמים כי ניתן בבטחה לחשב את המינון של מתילפנדאט על סמך משקלם של המטופלים. גם מדידה של רמת התרופה בדם יכולה לספק מידע מהימן אולם לרב השימוש הקליני בגישה זו אינו ישים. מדידה ברוק זמינה יותר, ברם לא ניתן לסמוך על דיוקה.

מקור:

Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2016 May 25. [Epub ahead of print]
Methylphenidate for Treating ADHD: A Naturalistic Clinical Study of Methylphenidate Blood Concentrations in Children and Adults With Optimized Dosage.
Chermá MD^1,2, Josefsson M^3,4, Rydberg I⁵, Woxler P⁶, Trygg T⁶, Hollertz O⁷, Gustafsson PA⁸.

ערך: ד"ר צבי שליטנר

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה